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提升镇痛率让产妇回归自然分娩

2019-10-07 09:33:10 | 来源:向上岳沟网 | 热度:1546 | 评论:0

7月25日,安庆市委副书记、市委宣传部长陈爱军到市经开区看望慰问重点优抚退役军人和家属,向他们致以节日的问候。经开区党工委副书记、管委会副主任曹红斌,社发局、办事处主要负责同志陪同。

IDG资本的执着清仓或许与全聚德近来疲软的业绩有关。实际上,经历了上市以来业绩较长时间的高速增长,2012年之后,全聚德便陷入了营收停滞不前甚至下滑的尴尬境地。根据全聚德日前公布的2018年三季报,今年前三季度,公司共实现营收13.63亿元,同比减少1.49%;归属上市公司股东的净利润1.29亿元,同比减少3.81%。此外,今年上半年,全聚德在全国范围内多达16家子公司出现亏损,公司主营业务中的餐饮和商品销售的毛利率均呈现明显下滑趋势。

相对当前不足10%的分娩镇痛率,来自麻醉科、产科、助产领域的多位知名专家认为,如果稳妥地实现了考核指标,这能为3亿多育龄女性在生育中提供一个很好的选择。

提升镇痛率让产妇回归自然分娩

来源:经济日报

米卫东认为,分娩疼痛已经成为社会痛点、孕产妇的痛点。“凭借现代医学的技术和理念的进步,我们可以做到让痛点不痛。”

米卫东也表示,高龄产妇将会成为分娩镇痛的挑战,试点医院不能一味追求完成考核目标,安全和规范是前提。要以点带面,逐步在全国推广分娩镇痛诊疗工作。

近日,国家卫健委发布第一批国家分娩镇痛试点医院名单,北京医院、内蒙古自治区妇幼保健院等913家医院通过遴选入围。而国家卫健委在2018年11月15日印发的《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》则明确了对试点医院的考核目标——2020年底前完成不低于40%的分娩镇痛率。

“无痛分娩率低与剖宫产率高有着密切关系,本来符合顺产指标的产妇因为不能耐受分娩疼痛而最终改成剖宫产。”中国医师协会分娩镇痛专家工作委员会主任委员、中国医师协会麻醉学医师分会会长米卫东教授指出,剖宫产把正常的生理过程变成了病理过程,这会对母婴造成非必要损害,也浪费了宝贵的医疗资源。

完善机制调动医院积极性

针对有些公众对镇痛分娩不甚了解的现状,米卫东也建议,试点医院要加大宣传力度,让孕产妇及其家属知悉这项政策。

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随着分娩镇痛试点工作的推进,国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉认为这项工作很有意义,“虽然这仅仅是一项试点工作,但从中可以看出,这其实是医疗服务理念或者医疗服务模式的改变”。同时,她强调,试点工作不能求快,要求稳,确保母婴安全是重中之重。

对于公众对分娩镇痛是否安全的疑虑,米卫东回应说,分娩镇痛使用的药物浓度及剂量远远低于剖宫产麻醉,药物经母亲体循环后通过胎盘的药量微乎其微,故对胎儿无不良影响。

苏里亚随后在推特上发表图片及评论,并提到了优步公司,“从班加罗尔机场回来这一路,和我想象的完全不一样啊。司机又醉又困,我只能自己开车回家。你们最好帮我解决这事。”照片上,司机已经在副驾驶座上昏睡过去,根本不知道自己被拍照。优步的安全部门在20小时内未作回应,但后来他们表示“乘客不应当开车,因为可能涉及安全隐患。”

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来自山西省太原妇产院一位麻醉师告诉记者,推进分娩镇痛工作能够让产妇减轻生理剧痛,但毕竟还要顾及医院考核经济效益的现实问题。例如,如何定价,如何平衡各科室间的效益,医保如何帮助产妇减轻费用等。因此,需要解决好机制问题来调动医院的积极性。

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当前,分娩镇痛在中国呈现出不均衡的现状,整体来看是专科医院优于综合医院、发达地区优于欠发达地区。“一方面是孕产妇的迫切需求,另一方面是广泛开展受制于价格设置、传统观念、麻醉医师人力资源不足等诸多条件。”米卫东指出,分娩镇痛是个系统工程,需要产科、麻醉科等相关科室协作完成,要做好这项工作,完善机制来调动医院的积极性是关键。

在疼痛指数中,分娩疼痛仅次于烧灼伤痛,居第二位,这让不少产妇痛不欲“生”。作为减轻分娩疼痛的有效手段,分娩镇痛在我国的实施比例远低于发达国家。专家普遍认为,实施分娩镇痛对降低剖宫产率、提高产后生活质量具有重要意义。

11月9日,国家广电总局下发通知进一步加强广播电视和网络视听文艺节目管理:坚决遏制追星炒星等不良倾向,严格控制综艺节目嘉宾片酬,加大网络剧治理力度。对于综艺嘉宾片酬,国家广播电视总局作出明确规定,全部嘉宾总片酬不得超过节目总成本的40%,主要嘉宾片酬不得超过嘉宾总片酬的70%;同时规定,政府资金、免税的公益基金等不得参与投资娱乐性、商业性强的电视剧网络剧(含网络电影)。

IMF与世界银行春季会议正在美国首都华盛顿召开。IMF总裁克里斯蒂娜·拉加德11日告诉媒体记者,英国延期“脱欧”避免了无协议“脱欧”对业已趋缓的全球经济增长构成进一步压力,但延期无助于缓解“脱欧”最终结果的不确定性。

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戴建业,1956年生于湖北省麻城市。

北京市精诚公证处主任李宗勇回忆,以往子女结婚,父母的遗产并不会指定留给某一方,默认儿子或女儿夫妻俩共有,而现在留给自家孩子个人所有居多。

年报显示,长城人寿2011年亏损5.57亿元,2012年转为盈利234.50万元,2013年净利扩大至3944.28万元,2014年达到3190.55万元,2015年达到1.80亿元。但是2016年,长城人寿由盈转亏达5.19亿元;2017年亏损扩大至7.23亿元。偿付能力报告显示,长城人寿2018年净利润亏损15.71亿元。

原来在这一天,西湖大学举行成立大会。

提高公众知晓率

同时,还有一个现实问题需要面对,我国的麻醉师数量严重不足。“如果想顺利地推进镇痛分娩,那么高效地发挥麻醉师作用也是需要依靠合理的机制来协调的。”张雁灵说。

“开展好分娩镇痛,能解决好产妇生孩子过程中的疼痛问题,使选择剖宫产的病理过程回归到原本的生理过程,还可以节约很多医疗资源,例如紧缺的医师资源、手术室和住院病房等。”中国医师协会分娩镇痛专家工作委员会副主任委员、广东医科大学附属第三医院妇产科陈敦金教授指出。

(本报记者金振娅)

塔斯社援引一名当地官员的话报道说,20日,在后贝加尔边疆区西部的一条联邦公路上,一辆轿车在行驶途中突然失控驶向对面车道,与迎面而来的一辆卡车相撞,造成4人死亡。事故中另有1名伤者,已被送往当地医院救治。

人民网北京12月29日电 据中石油网站公布消息,29日上午,中国石油天然气集团有限公司召开领导班子扩大会议。中组部有关干部局负责同志宣布,张伟同志任中国石油天然气集团有限公司董事、总经理、党组副书记,免去其中国中化集团有限公司董事、总经理、党组副书记职务。

9月15日,攀枝花市印发《关于在全市统一战线开展“喜迎十九大·携手同行争创一流”系列主题活动的通知》,在全市统一战线启动开展“六个一”系列活动,为十九大胜利召开营造团结、和谐、稳定的社会环境和良好政治氛围。

(八)未按法定要求开展公估工作;

几千年来,中国有一种传统观念,那就是说女人生孩子哪儿有不疼的?对此,焦雅辉呼吁:“我们要改变这样一个传统理念。另外从医疗服务模式上来讲,这也是一种理念和模式的转变过程。”

相关研究数据显示,我国分娩领域呈现一高一低的情况:分娩镇痛率不足10%,剖宫产率则高达40%左右,与欧美发达国家85%以上的分娩镇痛率存在较大差异。

随着镇痛分娩的逐步推进,越来越多的产妇回归了自然分娩的过程。“分娩之痛”将不再是社会之痛。米卫东期待着这一天能够早点到来,毕竟这是以分娩镇痛为核心的围产期人文关怀,体现的是一种与时俱进的生育文化,是对生命个体的尊重。

当然,专家们也提醒,镇痛分娩虽然可以有效减轻产程中的剧痛,但也并非人人适用。《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》明确指出,对局部麻醉药及阿片类药物过敏、存在椎管内阻滞禁忌证、不愿意选择等情况的产妇不能采用镇痛分娩。“可以开展分娩镇痛联合门诊,在妊娠晚期,麻醉医生和产科医师共同面对一个孕妇进行评估,提出是否适用的方案。”妇产科专家冯玲建议。

夜幕降临,海滩边摆起一排排沙滩椅,宽大的荧幕慢慢展开……在海风轻拂下感受经典老片的魅力。“沙滩电影节”成为戛纳电影节的一大亮点。

与此同时,从收入结构来看,多元化企业的房地产开发收入都占比八九成以上,传统业务仍是它们的“输出”主力。但近几年来,万科、龙湖、保利等房企该比例都有不同程度的下降,这也反映了房地产企业其他业务规模的扩张趋势。

安全和规范是前提

“在推进试点过程当中,价格机制是一个绕不开的话题。”张雁灵坦言,收费标准是一个最大的杠杆,解决好了才能调动医院相关科室的积极性。

他一再强调,试点工作要稳步推进,每个省要争取有一个试点样本。要开展培训,培训镇痛分娩的技术和管理规范。还要健全质量体系建设,不定期地对试点医院进行追踪、抽查、评估,发现问题要及时解决问题。

科思曾在2016年的脱欧公投中投下了“留欧”票,但公投结果让他大感吃惊。因此,当他的老板决定在都柏林开设分支机构的时候,科思立即自告奋勇前往爱尔兰常驻。

内分泌科主任医师李昭瑛表示:“甲状腺疾病是我国育龄妇女和妊娠早期妇女的常见疾病之一,甲状腺健康状况直接影响优生优育。目前发生在甲状腺的几种疾病中,对生育构成重大威胁的主要是甲亢和甲减。甲状腺功能综合症是一种常见的内分泌系统疾病,好发于生育年龄妇女,轻度或控制良好的患者甲功综合症对妊娠无明显影响。重度或未控制的甲功综合症妊娠妇女会增加妊娠并发症的发生率和胎儿死亡率,对母婴危害极大,因此为减少母婴风险,妊娠前要很好的控制病情,妊娠后密切监测,合理治疗。20岁~40岁的育龄女性正是甲亢、甲减的高发人群。”

要打造忠诚干净担当的纪检监察队伍。“律人者必先律己。”纪检监察机关要先行一步,强化内部组织建设,持续开展队伍自身建设专项行动,坚持更高标准更严要求,不断细化落实内部监督举措。以“形的重塑、神的重铸”为指向,锤炼过硬本领,开展好警示教育,持续强化党性锻炼,建立关心关爱制度,以一项项实实在在的举措,教育引导党员干部特别是领导干部从思想上正本清源、固本培元,做到信念如磐、意志如铁、勇往直前,遇到挫折撑得住,关键时刻顶得住,真正让党放心、人民信赖。(李映华)

中国医师协会会长张雁灵鼓励分娩镇痛专家工作委员会的专家们,要研究好在推进过程中可能会产生的各种问题和状况,为试点医院提供可供参考的标准和规范。他强调,“要把握三点,那就是安全、效果和有依据的标准,这样才能让公众满意。”

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